Инструкция по применению
Описание:
Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид)
Состав:
Каждая таблетка содержит 1000 мг метформина и 50 мг ситаглиптина.
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: повидон КЗО, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, натрия лаурилсульфат, магния стеарат
Оболочка пленочная
Плёнкообразующая смесь, краситель железа оксид красный (Е172).
Плёнкообразующая смесь: гипромеллоза тип 2910 (6 мПа с), титана диоксид (Е171), тальк, пропиленгликоль.
Показания к применению:
Препарат Асиглия® Мет показан к применению у взрослых с сахарным диабетом 2 типа.
Монотерапия (лечение только препаратом Асиглия® Мет)
Препарат Асиглия® Мет показан в качестве начального (стартового) лечения у взрослых с сахарным диабетом 2 типа для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок.
Препарат Асиглия® Мет показан в качестве дополнения к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) у взрослых с сахарным диабетом 2 типа, не достигших адекватного контроля на фоне монотерапии только метформином или только ситаглиптином, либо у пациентов, ранее получавших лечение комбинацией этих двух препаратов.
Комбинированная терапия (лечение несколькими препаратами)
Для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) в дополнение к диетотерапии и физическим нагрузкам:
- в комбинации с производным сульфонилмочевины (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + производное сульфонилмочевины) у пациентов, которые раньше получали лечение производным сульфонилмочевины и метформином, без достижения адекватного контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля);
- в комбинации с тиазолидиндионами (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + тиазолидиндион (агонист PPARy-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом)) у пациентов, ранее получавших лечение тиазолидиндионами и метформином без достижения адекватного контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля);
- в комбинации с инсулином (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + инсулин) у пациентов, ранее получавших лечение стабильными дозами инсулина и метформина без достижения адекватного гликемического контроля.
Фармакокинетика:
Абсолютная биодоступность ситаглиптина составляет примерно 87 %. Прием ситаглиптина одновременно с жирной пищей не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.
Абсолютная биодоступность метформина при приеме натощак в дозе 500 мг составляет 50-60 %. Результаты исследований однократного приема таблеток метформина в дозах от 500 мг до 1500 мг и от 850 мг до 2550 мг свидетельствуют о нарушении дозо-пропорциональности с увеличением дозы, что скорее обусловлено сниженным всасыванием, нежели ускоренным выведением. Одновременный прием препарата с пищей снижает скорость и количество всасываемого метформина.
Фармакодинамика:
Препарат представляет собой комбинацию-двух гипогликемических препаратов с взаимодополняющим (комплементарным) механизмом действия, предназначенную для улучшения контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа: ситаглиптина, ингибитора фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), и метформина, представителя класса бигуанидов.
Противопоказания:
Не принимайте препарат Асиглия® Мет, если:
у Вас имеется аллергия на ситаглиптин, метформин или на другие компоненты данного препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша);
Вам был поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа;
у Вас тяжёлое нарушение функции почек;
Вы имеете состояния, в результате которых может развиться нарушение функции почек:
обезвоживание в результате рвоты, диареи;
лихорадка, тяжёлые инфекционные заболевания;
шок, сепсис, инфекции почек, заболевания дыхательной системы.
у Вас тяжёлые осложнения сахарного диабета — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома. Кетоацидоз — это состояние, при котором вещества, называемые «кетоновыми телами», накапливаются в крови. Это состояние может привести к диабетической прекоме. Симптомы кетоацидоза следующие: боль в животе, частое и глубокое дыхание, сонливость, появление необычного фруктового запаха изо рта;
имеется сердечная недостаточность с нарушением кровообращения, нарушения дыхания, сердечный приступ (острый инфаркт миокарда);
Вам предстоит хирургическое вмешательство или была травма (при которых необходимо введение инсулина);
у Вас имеются проблемы с печенью;
Вы злоупотребляете алкоголем (каждый день или время от времени);
Вы беременны или кормите грудью;
у Вас имеется или был ранее лактоацидоз;
назначен рентген, на котором Вам сделают инъекцию специального вещества — красителя, содержащего йод. В этом случае Вам нужно будет прекратить приём препарата Асиглия® Мет в день проведения рентгена и в течение 2-х или более дней после него, согласно рекомендациям Вашего врача (это будет зависеть от того, как работают Ваши почки);
Вы соблюдаете диету с низким содержание калорий (менее 1000 ккал в сутки);
Вы младше 18 лет.
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.
Побочные действия:
Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
Со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия).
Со стороны кожных покровов: сыпь, дерматит.
Способ приготовления или применения:
Обычная рекомендованная доза препарата — 1 таблетка 2 раза в день.
Ваш врач может увеличить дозу препарата, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если у Вас снижена функция почек, врач может назначить Вам более низкую дозу препарата Асиглия® Мет.
Во время приёма этого препарата Вы должны продолжать диету, рекомендованную врачом, и следить за тем, чтобы потребление углеводов с пищей равномерно распределялось в течение дня.
Сам по себе этот препарат, как правило, не снижает до низких показателей уровень сахара в крови (гипогликемия). Но когда препарат Асиглия® Мет применяется с другим препаратом на основе сульфонилмочевины или с инсулином, то уровень сахара в крови может понизиться слишком сильно, и Ваш врач может уменьшить дозу сульфонилмочевины или инсулина.
Таблетку следует проглотить целиком, не разжёвывая. Принимать препарат следует во время еды.
Порядок отпуска :
По форме рецептурного бланка 107-1/у
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Каталог товаров
