Никотиновая кислота

Инструкция по применению

Описание:

Витамин группы В.

Состав:

Действующее вещество: никотиновая кислота - 10,0 мг.
Вспомогательные вещества.

Показания к применению:

Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра).
В составе комбинированной терапии:
при ишемическом инсульте,
при облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующий эндар- териит, болезнь Рейно),
при неврите лицевого нерва,
при сахарном диабете, в том числе его осложнениях (диабетическая полинейропа- тия, микроангиопатия).
Болезнь Хартнупа (наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением усвоения некоторых аминокислот, в том числе триптофана).

Фармакокинетика:

При парентеральном введении, быстро распределяется в тканях организма. В организме трансформируется в никотинамид. Накапливается, в основном, в печени, а также в жировой ткани и почках.
В печени никотиновая кислота превращается в амин, который встраивается в никотин- амидадениндинуклеотид (НАД), являющийся простетической группой ферментов, переносящих водород и осуществляющих окислительно-восстановительные процессы. Метаболизируется в печени. Основные метаболиты - М-метил-2-пиридон-З-карбоксамид и К-метил-2-пиридон-5-карбоксамид, не обладающие фармакологической активностью. Может синтезироваться в кишечнике бактериальной флорой из поступившего с пищей триптофана (из 60 мг триптофана образуется 1 мг никотиновой кислоты) при участии пи- ридоксина (витамина Вб) и рибофлавина (витамина Вг). Период полувыведения - 45 минут.
Выводится почками в виде метаболитов, при приеме высоких доз - преимущественно в неизмененном виде. Почечный клиренс зависит от уровня никотиновой кислоты в плазме крови и может снижаться при высокой концентрации ее в плазме

Фармакодинамика:

Никотиновая кислота является специфическим противопеллагрическим средством. Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, улучшает микроциркуляцию.
В организме никотиновая кислота превращается в никотинамид, который связывается с коэнзимами кодегидразы I и кодегидразы II (НАД и НАДФ), переносящими водород, участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе, синтетических процессах. Восполняет дефицит витамина РР (витамина ВЗ), является специфическим противопеллагрическим средством (авитаминоз витамина РР).
Нормализует концентрацию липопротеинов крови.
Оказывает вазодилатирующее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), улучшает микроциркуляцию, оказывает слабое антикоагулянтное действие (повышает фибрииолитическую активность крови).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к никотиновой кислоте и/или любому вспомогательному веществу в составе препарата. Выраженная артериальная гипертензия. Атеросклероз. Подагра. Гиперурикемия. Гепатит. Цирроз печени. Декомпенсированный сахарный диабет. Язвен-
ная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения). Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Геморрагии, глаукома, артериальная гипотензия, гиперацидный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки (вне стадии обострения), беременность, период грудного вскармливания.

Побочные действия:

Со стороны сердца: при быстром внутривенном введении возможно значительное снижение артериального давления.
Со стороны сосудов: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, с ощущением покалывания и жжения (ощущение "прилива" крови), ортостатическая гипотензия, коллапс.
Со стороны нервной системы: парестезия, головокружение.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: при длительном применении - жировая дистрофия печени.
Со стороны обмена веществ и питания: при длительном применении - гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, астения, повышение активности в крови аспартатами- нотрансферазы (ACT), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), щелочной фосфатазы (ЩФ). Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожная сыпь, кожный суд, стри- дорозное дыхание, крапивница).
Общие расстройства и нарушения в месте введения', болезненность в месте подкожного и внутримышечного введения.

Способ приготовления или применения:

Препарат применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно).
При пеллагре вводят парентерально вводят по 1 мл 1 % (10 мг) раствора 2-3 раза в сутки, в
течение 10-15 дней.
При ишемическом инсульте внутривенно медленно вводят 10 мг раствора. Болезнь Хартнупа - 40-200 мг в сутки.
При других показаниях по 1 мл 1 % (10 мг) раствора 1-2 раза в сутки, в течение 10-15 дней.

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25С.